단순 물집?몸(얼굴)에 물집이 생기고 붉은 반점이 나타난다면 단순 물집이 아닐 수 있습니다. 어릴 때 수두에 걸린다고 하는 ‘대상포진’은 어떤 질병인가요? 초기 증상, 합병증(신경통), 치료 방법 등 다양한 문제를 하나씩 짚어본다.
대상 포진이란 무엇입니까? 대상 포진 (헤르페스 대상 포진, 대상 포진, 대상 포진) 문자 그대로 “줄무늬 수포 두드러기”로 번역됩니다. 수두-대상포진 바이러스가 약화된 면역 체계를 이용하여 재활성화하면 발진과 수포(수포)가 있는 질병을 일으킵니다. 수두 바이러스는 어릴 때 한 번 감염되면 몸(신경절)에 오랫동안 잠복해 있다가 면역력이 생기고, 흘려보내면 재활성화해 대상포진을 일으킨다.
바리셀라 조스터 바이러스
초기 증상은?가장 흔한 초기 증상은 ① 긴 띠 모양의 발진과 물집으로 주로 몸 한쪽 방향으로 나타난다. ② 통증 – 수일간 저림, 따끔거림, 따끔거림, 따끔거림, 작열통 또는 저림을 동반하며, 발진 없이 통증만 있는 경우도 있습니다. ③ 노인은 통증이 심하여 진통제를 복용해야 합니다. ④ 호흡곤란, ⑤ 두통, ⑥ 복통, ⑦ 팔다리 저림, ⑧ 근육통, ⑨ 때때로 물집 없이 가려움증, ⑩ 물집이 생기면 보통 3~5일 안에 화농하고 딱지가 생긴다. 물집이 생기기 전에는 통증만 있을 뿐 다른 질환(근육통, 디스크 탈출증 등)으로 착각하기 쉽습니다.
합병증이란 발생 부위에 따라 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 침범하면 방광염(배뇨시 통증)을 유발할 수 있고, 운동신경에 침범하면 팔이나 다리를 정상적으로 움직이지 못하는 경우가 많으며, 노년층은 신경통으로 고생하는 경우가 많다. 신경통에 시달리다! 최근에는 대상포진이 뇌졸중을 일으킬 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 수두 바이러스가 뇌신경(삼차신경)을 침범하면 뇌졸중 위험이 4배 이상 높아진다.
치료와 예방법은 항바이러스제를 주로 병원에서 주사 또는 복용하게 되는데, 치료를 빨리 시작할수록 예후가 좋으며 일반적으로 일주일 정도면 완치가 가능합니다. 어렸을 때 수두를 앓은 적이 있는 사람은 50대에 예방접종을 받는 것이 좋습니다. 예방백신에는 조스타박스, 조비락스, 팜비르, 싱그릭스 등이 있는데, 2회 근육주사로 90% 이상을 예방한다고 한다. 최고의 예방법은 과로가 아닌 균형잡힌 식사(영양소의 균형잡힌 섭취), 과식, 과식이 아닌 규칙적인 운동과 안정적인 생활을 통해 면역력을 강화하는 것입니다.
대상포진에 대한 질문(Q&A) 1． 전염성이 있습니까? 대상포진 환자와의 접촉은 전염되지 않는다고 합니다. 다만 환자의 수포에는 바이러스가 포함되어 있기 때문에 어린이, 임산부 등 면역력이 약한 사람은 접촉을 피하는 것이 좋다. 스트레스 때문인가요? 스트레스 자체는 질병을 일으키지 않지만 스트레스를 받으면 면역 체계가 약해지기 때문에 위험이 증가합니다. 아프지 않을 때가 있나요? 어떤 젊은이들은 아프지 않습니다. 특별한 이상이 없으나 몸 한쪽에 쑤시고 따끔거리며 때로는 가려움증이 생긴다면 대상포진을 의심해 보아야 합니다. 안면 마비가 올 수 있습니까? 수두 바이러스가 얼굴, 목 또는 자궁 경부를 침범하면 안면 마비가 발생할 수 있습니다. 안면마비는 보통 2주 정도 악화되다가 1~2개월 지나면 호전된다.
5. 아프면 면역력이 생기지 않을까요? 수두 바이러스는 언제든지 재활성화될 수 있기 때문에 면역력을 잃지 않는 것이 중요하며, 과거에 대상포진을 앓은 적이 있는 사람들은 보통 면역력이 있기 때문에 5년 정도는 재발하지 않는다. 신경통의 원인은 무엇입니까? 노인은 수두 바이러스가 피부의 척수 신경이나 분절 신경을 손상시킬 때 발생하는 신경통에 걸리기 쉽습니다. 항바이러스제는 조기에 적극적인 치료(보통 발병 후 72시간 이내)로 신경통을 예방할 수 있습니다. 7. 시력이 저하됩니까? 안와주위 대상포진은 눈꺼풀뿐 아니라 각막과 안구에도 영향을 미쳐 각막염, 홍채염, 망막염을 일으키고 심한 경우 시력 장애를 일으키기도 합니다. 각막염은 일반적으로 대상포진 발생 1개월 이내에 발생하는 반면, 망막염은 수포, 발진 또는 안구 표면 증상과 관련이 없을 수 있습니다.
참고자료: 서울대학교병원 의료정보, 하이닥, 신나일보, 삼성서울병원 건강칼럼, 국민건강정보포털 건강칼럼(질병관리본부), 대구일보 건강칼럼,